การเก็บอสุจิโดยตรงจากอัณฑะ (PESA/TESE)
ทางเลือกสำหรับฝ่ายชายที่ตรวจไม่พบอสุจิจากการตรวจน้ำเชื้อ หรือมีปัญหาท่อนำอสุจิอุดตัน โดยแพทย์จะเก็บอสุจิจากท่อพักอสุจิหรือเนื้ออัณฑะโดยตรง เพื่อนำไปใช้ร่วมกับการรักษาด้วย ICSI
About
PESA/TESE คืออะไร?
การเก็บอสุจิโดยตรงจากอัณฑะ คือกระบวนการที่แพทย์ใช้เข็มขนาดเล็กหรือการผ่าตัดขนาดเล็ก เพื่อเก็บตัวอย่างจากท่อพักอสุจิหรือเนื้ออัณฑะ จากนั้นนำไปคัดหาอสุจิที่แข็งแรงในห้องปฏิบัติการ
อสุจิที่คัดเลือกได้จะถูกนำไปใช้ร่วมกับไข่ของฝ่ายหญิงผ่านกระบวนการ ICSI ซึ่งเป็นเทคนิคที่ช่วยให้การปฏิสนธิเกิดขึ้นได้แม้ในกรณีที่จำนวนอสุจิมีน้อยหรือไม่พบอสุจิจากน้ำเชื้อปกติ
PESA / TESE
เทคนิคการเก็บอสุจิโดยตรงจากระบบสืบพันธุ์ฝ่ายชาย สำหรับกรณีที่ไม่พบอสุจิในน้ำเชื้อ แต่ยังมีโอกาสพบอสุจิจากท่อพักอสุจิหรือเนื้ออัณฑะ
ใช้ร่วมกับการทำ ICSI
เหมาะกับผู้ที่ตรวจไม่พบอสุจิในน้ำเชื้อ
ดำเนินการโดยทีมแพทย์และห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง
Techniques
ความแตกต่างระหว่าง PESA และ TESE
ทั้งสองวิธีมีเป้าหมายเพื่อเก็บอสุจิจากระบบสืบพันธุ์ฝ่ายชายโดยตรง แต่ตำแหน่งและวิธีการเก็บจะแตกต่างกันตามการประเมินของแพทย์
PESA
Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration
การใช้เข็มแทงผ่านผิวหนังบริเวณถุงอัณฑะเข้าไปยังท่อพักน้ำเชื้อ แล้วดูดนำอสุจิออกมา โดยทั่วไปใช้เวลาประมาณ 10–20 นาที และพักฟื้นประมาณ 1 ชั่วโมงก่อนกลับบ้านได้
TESE
Testicular Sperm Extraction
การผ่าตัดนำเนื้ออัณฑะขนาดเล็กออกมา เพื่อนำไปคัดหาอสุจิจากเนื้อเยื่อด้วยกล้องจุลทรรศน์ โดยมักใช้ยานำสลบ และอาจมีอาการเจ็บหลังทำ ซึ่งโดยทั่วไปจะค่อย ๆ ดีขึ้นภายในไม่กี่วัน
How It Works
หลังเก็บอสุจิแล้วนำไปใช้อย่างไร?
หลังจากเก็บตัวอย่างได้แล้ว นักวิทยาศาสตร์จะนำตัวอย่างเข้าสู่ห้องปฏิบัติการที่ได้มาตรฐาน เพื่อค้นหาและคัดเลือกอสุจิที่เหมาะสม จากนั้นจึงนำไปใช้ร่วมกับกระบวนการ ICSI
กระบวนการนี้ช่วยเพิ่มโอกาสในการรักษาภาวะมีบุตรยากในเคสที่ฝ่ายชายมีปัญหาด้านการพบอสุจิในน้ำเชื้อ โดยยังคงต้องประเมินร่วมกับคุณภาพไข่และแผนการรักษาของฝ่ายหญิง
แพทย์ประเมินสาเหตุของภาวะไม่พบอสุจิ
เลือกวิธี PESA หรือ TESE ตามความเหมาะสม
เก็บตัวอย่างจากท่อพักอสุจิหรือเนื้ออัณฑะ
คัดหาอสุจิในห้องปฏิบัติการ
นำอสุจิที่เหมาะสมไปใช้กับ ICSI
Who Should Consider
PESA/TESE เหมาะกับใคร?
แพทย์อาจพิจารณา PESA หรือ TESE ในกรณีที่ฝ่ายชายมีภาวะไม่พบอสุจิจากการตรวจน้ำเชื้อ หรือมีปัญหาที่ทำให้อสุจิไม่สามารถออกมากับน้ำเชื้อได้ตามปกติ
Benefits
ข้อดีของการเก็บอสุจิโดยตรงจากอัณฑะ
เพิ่มทางเลือกในเคสไม่พบอสุจิ
ช่วยให้ยังมีโอกาสค้นหาอสุจิจากท่อพักอสุจิหรือเนื้ออัณฑะ แม้ตรวจไม่พบจากน้ำเชื้อ
ใช้ร่วมกับ ICSI ได้
อสุจิที่คัดได้สามารถนำไปใช้กับเทคนิค ICSI เพื่อช่วยให้เกิดการปฏิสนธิกับไข่
เหมาะกับปัญหาท่อนำอสุจิ
เป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่มีการอุดตัน ไม่มีท่อนำอสุจิ หรือเคยทำหมันชายมาก่อน
วางแผนรักษาเฉพาะบุคคล
แพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมตามสาเหตุ ประวัติสุขภาพ และผลตรวจของฝ่ายชาย
Medical Note
ควรเลือก PESA หรือ TESE?
การเลือกใช้ PESA หรือ TESE ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะไม่พบอสุจิ ลักษณะการอุดตัน ผลตรวจน้ำเชื้อ และการประเมินจากแพทย์เฉพาะทาง โดยบางเคสอาจเริ่มจากวิธีที่รุกล้ำน้อยกว่า ขณะที่บางเคสอาจเหมาะกับการเก็บตัวอย่างจากเนื้ออัณฑะโดยตรง
เริ่มต้นอย่างมั่นใจ
ปรึกษาการเก็บอสุจิด้วย PESA/TESE
หากฝ่ายชายตรวจไม่พบอสุจิในน้ำเชื้อ หรือมีประวัติท่อนำอสุจิอุดตัน สามารถปรึกษา Gift Fertility Centre Bangkok เพื่อประเมินแนวทางการรักษาที่เหมาะสม
