Lấy tinh trùng trực tiếp từ tinh hoàn (PESA/TESE)
Là lựa chọn dành cho nam giới không tìm thấy tinh trùng khi xét nghiệm tinh dịch, hoặc có vấn đề tắc ống dẫn tinh. Bác sĩ sẽ lấy tinh trùng trực tiếp từ mào tinh hoặc mô tinh hoàn để sử dụng kết hợp với điều trị bằng ICSI.
Giới thiệu
PESA/TESE là gì?
Lấy tinh trùng trực tiếp từ tinh hoàn là quy trình trong đó bác sĩ sử dụng kim nhỏ hoặc tiểu phẫu để lấy mẫu từ mào tinh hoặc mô tinh hoàn, sau đó đưa vào phòng thí nghiệm để chọn lọc tinh trùng khỏe mạnh.
Tinh trùng được chọn lọc sẽ được sử dụng cùng với trứng của nữ giới thông qua quy trình ICSI, một kỹ thuật giúp quá trình thụ tinh có thể diễn ra ngay cả trong trường hợp số lượng tinh trùng ít hoặc không tìm thấy tinh trùng trong mẫu tinh dịch thông thường.
PESA / TESE
Kỹ thuật lấy tinh trùng trực tiếp từ hệ sinh sản nam giới, dành cho trường hợp không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch nhưng vẫn có khả năng tìm thấy tinh trùng từ mào tinh hoặc mô tinh hoàn.
Sử dụng kết hợp với phương pháp ICSI
Phù hợp với người không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch
Được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ và phòng thí nghiệm chuyên khoa
Kỹ thuật
Sự khác nhau giữa PESA và TESE
Cả hai phương pháp đều có mục tiêu lấy tinh trùng trực tiếp từ hệ sinh sản nam giới, nhưng vị trí và cách lấy mẫu sẽ khác nhau tùy theo đánh giá của bác sĩ.
PESA
Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration
Là kỹ thuật dùng kim chọc xuyên qua da vùng bìu vào mào tinh để hút tinh trùng ra ngoài. Thông thường, quy trình này mất khoảng 10–20 phút và người thực hiện cần nghỉ hồi phục khoảng 1 giờ trước khi có thể về nhà.
TESE
Testicular Sperm Extraction
Là kỹ thuật phẫu thuật lấy một mẫu mô tinh hoàn nhỏ ra ngoài, sau đó đưa đi tìm kiếm tinh trùng trong mô bằng kính hiển vi. Phương pháp này thường sử dụng thuốc gây mê và có thể gây đau sau khi thực hiện, nhưng nhìn chung triệu chứng sẽ dần cải thiện trong vài ngày.
Cách thực hiện
Sau khi lấy tinh trùng, mẫu sẽ được sử dụng như thế nào?
Sau khi lấy được mẫu, các nhà khoa học sẽ đưa mẫu vào phòng thí nghiệm đạt tiêu chuẩn để tìm kiếm và chọn lọc tinh trùng phù hợp. Sau đó, tinh trùng sẽ được sử dụng kết hợp với quy trình ICSI.
Quy trình này giúp tăng cơ hội điều trị vô sinh hiếm muộn trong những trường hợp nam giới gặp vấn đề về việc tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch. Tuy nhiên, vẫn cần được đánh giá cùng với chất lượng trứng và kế hoạch điều trị của nữ giới.
Bác sĩ đánh giá nguyên nhân của tình trạng không tìm thấy tinh trùng
Lựa chọn phương pháp PESA hoặc TESE theo mức độ phù hợp
Lấy mẫu từ mào tinh hoặc mô tinh hoàn
Tìm kiếm và chọn lọc tinh trùng trong phòng
Đưa tinh trùng phù hợp vào sử dụng với ICSI
Đối tượng nên cân nhắc
PESA/TESE phù hợp với ai?
Bác sĩ có thể cân nhắc thực hiện PESA hoặc TESE trong trường hợp nam giới không tìm thấy tinh trùng khi xét nghiệm tinh dịch, hoặc có vấn đề khiến tinh trùng không thể đi ra cùng tinh dịch như bình thường.
Lợi ích
Ưu điểm của việc lấy tinh trùng trực tiếp từ tinh hoàn
Tăng thêm lựa chọn trong trường hợp không tìm thấy tinh trùng
Giúp vẫn có cơ hội tìm thấy tinh trùng từ mào tinh hoặc mô tinh hoàn, ngay cả khi không tìm thấy tinh trùng trong mẫu tinh dịch.
Có thể sử dụng kết hợp với ICSI
Tinh trùng đã được chọn lọc có thể được sử dụng với kỹ thuật ICSI để hỗ trợ quá trình thụ tinh với trứng.
Phù hợp với các vấn đề về ống dẫn tinh
Là lựa chọn dành cho người bị tắc ống dẫn tinh, không có ống dẫn tinh hoặc từng thắt ống dẫn tinh trước đây.
Lập kế hoạch điều trị cá nhân hóa
Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp dựa trên nguyên nhân, tiền sử sức khỏe và kết quả xét nghiệm của nam giới.
Ghi chú y khoa
Nên chọn PESA hay TESE?
Việc lựa chọn PESA hay TESE phụ thuộc vào nguyên nhân của tình trạng không tìm thấy tinh trùng, đặc điểm của sự tắc nghẽn, kết quả xét nghiệm tinh dịch và đánh giá từ bác sĩ chuyên khoa. Một số trường hợp có thể bắt đầu từ phương pháp ít xâm lấn hơn, trong khi một số trường hợp khác có thể phù hợp hơn với việc lấy mẫu trực tiếp từ mô tinh hoàn.
trường hợp của bạn
Tư vấn lấy tinh trùng bằng PESA/TESE
Nếu nam giới không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch hoặc có tiền sử tắc ống dẫn tinh, có thể tư vấn với Gift Fertility Centre Bangkok để đánh giá hướng điều trị phù hợp.
